聯邦法官塔爾瓦尼（Indira Talwani）於 12 月 2 日做出裁決，針對川普政府《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act）中的執行條款發布初步禁制令。該條款試圖切斷 22 個州撥款給「美國計劃生育協會」（Planned Parenthood）的聯邦醫療補助計畫（Medicaid）資金。

裁決書指出，該法律旨在剝奪提供墮胎服務組織的聯邦資金，但其內容文字模糊不清，且構成違憲的「溯及既往條件」。塔爾瓦尼法官指出，該條款恐將限制民眾取得避孕與預防性篩檢服務，導致後續醫療需求增加，反而推升整體醫療成本。

此次禁制令適用範圍涵蓋加州（California）、康乃狄克州（Connecticut）、和紐約州（New York State）等 22 州（含華盛頓特區 Washington, D.C.），但裁決將暫緩七天生效，以便川普政府提出上訴。值得注意的是，塔爾瓦尼法官先前也曾擋下該法執行，但因上訴法院於九月暫緩了她的禁制令，導致這項法律在過去幾個月得以繼續實施。

對此裁決，計劃生育協會發言人表示肯定，並重申該法律帶來的危險性。本案爭議焦點在於這項由共和黨國會支持的稅收法案，其規定若提供生殖健康服務的免稅組織同時進行墮胎手術，且在 2023 財年曾獲得超過 80 萬美元的 Medicaid 資金，則不得再使用醫療補助經費。自該法於九月實施以來，計劃生育協會指出其服務受到嚴重干擾，至少有 20 家保健中心因此被迫關閉。

提起訴訟的州政府主張，該法律違反了美國憲法中的「支出條款」。各州指出，Medicaid 資金傳統上允許各州自行決定合格的服務提供者，但該法案強加了各州當初加入時無法預見的條件限制，已逾越憲法權限。